Какво представляват заболяванията на стъкловидното тяло?

Стъкловидното тяло е гелообразната течност във вътрешността на окото. Тази течност изпълва цялата очна ябълка. С възрастта гелообразната структура по принцип започва да се деформира. Деформираното стъкловидно тяло започва да се отделя от задната част на окото, което води до заболявания на стъкловидното тяло. Наред с напредването на възрастта задно отлепване на стъкловидното тяло може да възникне и поради някои заболявания, поради висока миопия и поради удари в окото. Генетичната предразположеност също е важен фактор. Към това състояние могат да доведат и прекарани в миналото очни операции. Vitreus е латинска дума, която може да се преведе като стъклен. При гръбначните животни и при човека пространството между ретината и лещата е изпълнено с този гел. Стъкловидното тяло съставлява осемдесет процента от човешкото око. Тази структура е прикрепена към ретината на окото ни. Понякога може да бъде объркано с очната течност, наречена вътреочна течност (камерна влага), която се намира между роговицата и лещата. Деветдесет и девет процента от стъкловидното тяло при човека е вода, а останалото се състои от колагенови фибрили, сол, захар и белтъци. Тези белтъци са неколагенови белтъци. В тази структура те присъстват в по-малки количества от колагеновите фибрили. Колагеновите влакна в стъкловидното тяло образуват сложна структура, в която преобладава колаген тип 2, заедно с типове 5, 9 и 11. Тази структура позволява на стъкловидното тяло да запазва консистенцията на гел и да бъде бистро. То не съдържа кръвоносни съдове, което му позволява да бъде напълно прозрачно.

Причини за увреждане на стъкловидното тяло

Макар възрастта да е важен фактор сред причините за увреждане на стъкловидното тяло, към него водят и други фактори. Докато възрастта е сред най-честите причини, диабетът може да доведе до кръвоизлив в стъкловидното тяло. Към това може да доведе и високата миопия. Тези състояния влияят на процеса, при който структурата на стъкловидното тяло се уврежда. С възрастта се появява втечняване на стъкловидното тяло. При хората между четиридесет и петдесет години промени в структурата на стъкловидното тяло се появяват при двадесет и пет процента, а при хората между осемдесет и деветдесет години при цели шестдесет и два процента. Втечняването се наблюдава много често в тази структура. Промените в подреждането на колагена също могат да направят структурата по-плътна. Поради тази уплътнена структура светлината не може да преминава лесно през нея и се появяват симптоми като виждане на плаващи предмети в окото.

Заболявания, причинени от промени в стъкловидното тяло

Заболяванията, причинени от промени в стъкловидното тяло, се проявяват в различни форми и съответно могат да възникнат различни състояния. При състояния като светкавици в окото, плаващи предмети и болка трябва незабавно да се потърси специалист офталмолог.

Дегенерация на стъкловидното тяло

Състоянието, при което структурата на стъкловидното тяло се променя с възрастта, се нарича дегенерация на стъкловидното тяло. То е съвсем нормално състояние, което може да се появява често при по-възрастните хора. То обхваща два процеса. Първият е синхизис, стадият, в който стъкловидното тяло се втечнява. Другият се нарича синерезис и е състоянието, което причинява непрозрачното уплътняване в стъкловидното тяло. Стъкловидното тяло става непрозрачно и се появяват затруднения в зрението. Пациентите не могат да усетят синхизиса, но могат да имат симптоми под формата на мушици в окото, които се появяват по същото време.

Отлепване на стъкловидното тяло

След четиридесетгодишна възраст обемът на кухината на окото остава постоянен, докато количеството на стъкловидното тяло намалява. Намаляващата течност на стъкловидното тяло с времето започва да се отделя от ретината, към която е била прикрепена. Това състояние се нарича отлепване на стъкловидното тяло. То е известно като отделяне на задното стъкловидно тяло или на задната хиалоидна мембрана. Когато отлепването на стъкловидното тяло се развива с възрастта, то е съвсем нормално състояние. То е установено при петдесет и три процента от хората над петдесет години. При хората на шестдесет и пет и повече години се среща при шестдесет и шест процента. Макар отлепването на стъкловидното тяло да е съвсем нормално, понякога то може да доведе и до други заболявания. Това са отлепване на ретината, витреомакулен тракционен синдром, разкъсвания на ретината и кръвоизлив в стъкловидното тяло.

Астероидна хиалоза

Астероидната хиалоза е състоянието, при което стъкловидното тяло става непрозрачно. В кухината на стъкловидното тяло започват да се натрупват сферични телца. Тези структури с кремав и златист цвят понякога се натрупват в голямо количество и могат да направят невъзможен прегледа на другите структури на окото. Пациентите забелязват това състояние много рядко. Това заболяване се среща с честота около един процент. Астероидната хиалоза по принцип се появява в едното око.

Макулна дупка

Макулната дупка се появява, когато се наруши целостта на клетките в центъра на зрението, наречен макула. Точно в средата на макулата се образува дупка. Това състояние сериозно засяга способността за виждане.

Витреомакулен тракционен синдром

Това заболяване е състояние, което се образува, когато стъкловидното тяло дърпа или нарушава макулата, докато се отделя от ретината.

Кръвоизлив в стъкловидното тяло

Кръвоизлив в стъкловидното тяло е терминът за кървене в стъкловидното тяло. То по принцип възниква поради състояния, свързани с диабета. В зависимост от причината се изчакват от няколко седмици до няколко месеца, за да се резорбира кръвоизливът от само себе си. Ако не се постигне резултат, процесът на лечение започва с операция витректомия. Когато обаче кръвоизливът е съпроводен с разкъсване на ретината, операцията може да се извърши директно. Това зависи изцяло от състоянието на пациента и от решението на лекаря.

Отлепване на ретината

Отлепването на ретината е отделянето на ретината от слоя под нея. То често започва с разкъсване на ретината, образувано, когато стъкловидното тяло откъсва част от ретината, докато се отделя от нея; след това през разкъсването под ретината може да премине течност. Разкъсване, открито рано, често може да се лекува с лазер, докато отлепването по принцип изисква операция.

Лечение на заболяванията на стъкловидното тяло

Лечението на заболяванията на стъкловидното тяло се различава според състоянието. За по-успешен процес на лечение трябва да се установи видът на промяната в стъкловидното тяло. Свързаните с възрастта промени, като мушиците, често не изискват лечение; когато зрението е сериозно засегнато, може да се обмисли лазер или витректомия. В зависимост от причината за увреждането на стъкловидното тяло лечението се провежда с лазер и подобни процедури. Лекарят решава кой проблем ще бъде лекуван и как. Затова при заболяванията на стъкловидното тяло е важно първо да се консултирате с лекар и да действате според поставената диагноза. Какво е разтвор за лещи и за какво служи?