Что такое заболевания стекловидного тела?

Стекловидным телом называют гелеобразную жидкость внутри глаза. Эта жидкость заполняет все глазное яблоко. С возрастом гелеобразная структура, как правило, начинает деформироваться. Деформированное стекловидное тело начинает отделяться от задней части глаза, что приводит к заболеваниям стекловидного тела. Помимо возраста, задняя отслойка стекловидного тела может возникать при некоторых заболеваниях, при выраженной близорукости и при ударах по глазу. Важным фактором является и генетическая предрасположенность. К этому также могут приводить перенесенные ранее операции на глазах. Слово vitreus латинское, его можно перевести как «стекловидный». У позвоночных и у человека пространство между сетчаткой и хрусталиком заполнено этим гелем. Стекловидное тело составляет восемьдесят процентов глаза человека. Эта структура прикреплена к сетчатке глаза. Иногда ее путают с жидкостью глаза, которая называется водянистой влагой и находится между роговицей и хрусталиком. Стекловидное тело человека на девяносто девять процентов состоит из воды, а остальное составляют коллагеновые фибриллы, соли, сахара и белки. Эти белки неколлагеновые. В этой структуре их меньше, чем коллагеновых фибрилл. Коллагеновые волокна стекловидного тела образуют сложную структуру, в которой преобладает коллаген типа 2, а также присутствуют коллагены типов 5, 9 и 11. Благодаря этой структуре стекловидное тело сохраняет гелеобразную консистенцию и остается прозрачным. В нем нет кровеносных сосудов, поэтому оно может быть полностью прозрачным.

Причины изменений стекловидного тела

Хотя среди причин изменений стекловидного тела возраст является важным фактором, к ним приводят и другие факторы. Возраст относится к самым частым причинам, а диабет может приводить к кровоизлиянию в стекловидное тело. К этому может приводить и выраженная близорукость. Эти состояния влияют на процесс изменения структуры стекловидного тела. С возрастом появляется разжижение стекловидного тела. У людей в возрасте от сорока до пятидесяти лет изменения структуры стекловидного тела выявляются в двадцати пяти процентах случаев, а у людей от восьмидесяти до девяноста лет уже в шестидесяти двух процентах. Разжижение в этой структуре встречается очень часто. Изменения в расположении коллагена также могут приводить к уплотнению структуры. Из-за этой уплотнившейся структуры свет не может легко проходить через нее, и появляются такие симптомы, как плавающие в глазу объекты.

Заболевания, вызванные нарушениями стекловидного тела

Заболевания, вызванные нарушениями стекловидного тела, проявляются в разных формах, и в зависимости от этого могут возникать различные состояния. При таких явлениях, как вспышки в глазу, плавающие объекты и боль, следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

Дегенерация стекловидного тела

Изменение структуры стекловидного тела с возрастом называют дегенерацией стекловидного тела. Это вполне нормальное состояние, которое часто встречается у пожилых людей. Оно включает два процесса. Первый процесс называется синхизисом: это стадия разжижения стекловидного тела. Второй называется синерезисом: это состояние, при котором внутри стекловидного тела образуются непрозрачные уплотнения. Стекловидное тело теряет прозрачность, и появляются трудности со зрением. Синхизис пациенты ощутить не могут, однако одновременно у них могут появляться симптомы в виде мушек перед глазами.

Отслойка стекловидного тела

После сорока лет объем полости глаза остается неизменным, а количество стекловидного тела уменьшается. Уменьшающееся стекловидное тело со временем начинает отделяться от сетчатки, к которой оно было прикреплено. Это состояние называется отслойкой стекловидного тела. Оно известно как задняя отслойка стекловидного тела или отслойка задней гиалоидной мембраны. Если отслойка стекловидного тела развивается с возрастом, это вполне нормальное состояние. Она обнаружена у пятидесяти трех процентов людей старше пятидесяти лет. У людей в возрасте шестидесяти пяти лет и старше она встречается в шестидесяти шести процентах случаев. Хотя отслойка стекловидного тела вполне нормальна, иногда она может приводить и к другим заболеваниям. К ним относятся отслойка сетчатки, витреомакулярный тракционный синдром, разрывы сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело.

Астероидный гиалоз

Астероидным гиалозом называют состояние, при котором стекловидное тело теряет прозрачность. В полости стекловидного тела начинают накапливаться сферические тельца. Эти структуры кремового и золотистого цвета иногда накапливаются в большом количестве и могут сделать невозможным осмотр других структур глаза. Пациенты замечают это состояние крайне редко. Это заболевание встречается примерно в одном проценте случаев. Астероидный гиалоз обычно появляется в одном глазу.

Макулярный разрыв

Макулярный разрыв появляется, когда нарушается целостность клеток в центре зрения, который называется макулой. В самом центре макулы образуется отверстие. Это состояние серьезно влияет на способность видеть.

Витреомакулярный тракционный синдром

Это состояние возникает, когда стекловидное тело при отделении от сетчатки тянет или повреждает макулу.

Кровоизлияние в стекловидное тело

Кровоизлиянием в стекловидное тело (гемофтальмом) называют кровотечение внутри стекловидного тела. Обычно оно возникает при состояниях, связанных с диабетом. В зависимости от причины выжидают от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы кровь рассосалась сама. Если результата нет, лечение начинают с операции витрэктомии. Однако если кровоизлияние сопровождается разрывом сетчатки, операцию могут провести сразу. Это полностью зависит от состояния пациента и решения врача.

Отслойка сетчатки

Отслойкой сетчатки называют отделение сетчатки от подлежащего слоя. Часто она начинается с разрыва сетчатки, который образуется, когда стекловидное тело при отделении отрывает фрагмент сетчатки; затем через разрыв под сетчатку может проникать жидкость. Разрыв, обнаруженный рано, часто можно лечить лазером, а отслойка обычно требует операции.

Лечение заболеваний стекловидного тела

Лечение заболеваний стекловидного тела зависит от ситуации. Чтобы лечение прошло правильно, нужно установить вид нарушения стекловидного тела. Возрастные изменения, такие как мушки перед глазами, часто не требуют лечения; если зрение серьезно нарушено, можно рассмотреть лазер или витрэктомию. В зависимости от причины изменений стекловидного тела лечение проводят с помощью лазера и подобных процедур. Какую проблему и как лечить, решает врач. Поэтому при заболеваниях стекловидного тела важно сначала обратиться к врачу и действовать в соответствии с поставленным диагнозом. Что такое раствор для линз и зачем он нужен?