Come vedono le persone con astigmatismo?

Come vedono le persone con astigmatismo è una domanda che si pone chi ne nota i sintomi. L'astigmatismo è un difetto refrattivo che fa apparire sfocati gli oggetti e le persone intorno a noi. La causa è che la cornea, nella parte anteriore dell'occhio, non è perfettamente rotonda. Poiché non è perfettamente rotonda, la luce che entra nell'occhio viene rifratta in modo irregolare, e il risultato è che la persona vede sfocati sia gli oggetti lontani sia quelli vicini. Oltre al difetto refrattivo, l'astigmatismo può portare con sé diversi altri disturbi. Poiché l'ambiente circostante appare sfocato, compaiono sintomi come stanchezza degli occhi, impossibilità di guidare di notte, mal di testa e la tendenza a strizzare gli occhi. Per diagnosticare l'astigmatismo gli specialisti eseguono visite ed esami oculistici, dopo i quali la diagnosi si formula senza difficoltà. Il trattamento viene poi pianificato in base alla situazione della persona. Per eliminare l'offuscamento si scelgono in genere occhiali o lenti a contatto, e negli ultimi anni anche le tecnologie laser che si sono affermate hanno reso possibile correggerlo.

Che cosa causa l'astigmatismo?

L'astigmatismo è un difetto refrattivo che compare quando la struttura della cornea e del cristallino differisce da quella delle altre persone. In genere è ereditario, cioè viene dalla famiglia ed è presente dalla nascita. Può comparire anche in seguito a situazioni come la pressione delle palpebre sulla cornea o lesioni agli occhi. Le altre cause sono:

• Fattori genetici
• Complicanze insorte durante un intervento agli occhi
• Lesioni agli occhi
• Pressione delle palpebre sulla cornea
• Cheratocono
• Interventi chirurgici agli occhi

Quali sono i sintomi dell'astigmatismo?

I sintomi dell'astigmatismo vengono in genere notati dalla persona stessa, perché il disturbo riduce la sua qualità di vita. Di solito si capisce che c'è un problema in più proprio per la difficoltà che si incontra nel vedere. Quando i sintomi compaiono o peggiorano, bisogna rivolgersi al più presto a un oculista e iniziare presto il trattamento necessario. I sintomi sono:

• Immagine sfocata guardando oggetti vicini e lontani
• Mal di testa
• Lacrimazione degli occhi
• Calo più marcato della visione notturna
• Strizzare gli occhi per mettere a fuoco
• Capogiri che compaiono di tanto in tanto
• Stanchezza degli occhi

Quali sono i gradi dell'astigmatismo?

L'astigmatismo è uno dei difetti refrattivi dell'occhio e, a seconda del suo grado, incide notevolmente sulla qualità della vita. Il grado di astigmatismo si misura con un'unità chiamata diottria. In genere parte da 0,25, e ci sono persone in cui il grado arriva fino a 6,00. Il valore in diottrie ha un ruolo importante nel determinare come verrà trattato il disturbo. I gradi si esaminano in tre categorie principali:

1. Astigmatismo di grado basso: indica gradi generalmente inferiori a 0,75 D. È considerato un astigmatismo lieve, cioè la fase iniziale. Nelle persone con questo grado i sintomi compaiono molto raramente nella vita quotidiana.
2. Astigmatismo moderato: indica gradi generalmente compresi tra 0,75 e 2,00 D. Nelle persone con questo grado compare un evidente offuscamento della vista sia per gli oggetti lontani sia per quelli vicini. Per vedere nitidamente e ridurre i sintomi, iniziano a portare occhiali e lenti a contatto nella vita quotidiana.
3. Astigmatismo di grado elevato: si parla di questo grado oltre 2,00 ed è descritto anche come astigmatismo grave. La qualità della vita quotidiana delle persone con questo grado cala notevolmente e hanno grande difficoltà a vedere nitidamente. Oltre all'offuscamento, gli oggetti appaiono anche distorti e ondulati. Nel percorso di trattamento si usano in genere occhiali, lenti o la chirurgia refrattiva come la LASIK.

Come si diagnostica l'astigmatismo?

Per la diagnosi di astigmatismo il medico ascolta prima i disturbi della persona e la sua storia familiare. Parallelamente si eseguono visite oculistiche di routine, e la diagnosi viene ulteriormente confermata con l'autorefrattometro e la schiascopia (retinoscopia). Una volta diagnosticato l'astigmatismo, se si sospetta un astigmatismo progressivo si eseguono misurazioni con la topografia corneale. Grazie alla diagnosi precoce, il trattamento può poi essere eseguito più rapidamente. Il grado di curvatura della cornea si esamina con il cheratometro, e questa misurazione è particolarmente importante per stabilire se chi desidera le lenti al posto degli occhiali sia idoneo alle lenti a contatto.

Trattamento dell'astigmatismo

Nel trattamento dell'astigmatismo esistono molti metodi, e quale si applica varia a seconda della situazione della persona. In una prima fase si usano in genere occhiali e lenti a contatto. Per ottenere dal trattamento il risultato desiderato, però, è molto importante presentarsi ai controlli regolari, perché l'astigmatismo non è un disturbo che guarisce da solo. Al contrario, il Suo grado può aumentare con il tempo e possono comparire sintomi più gravi. I metodi applicati nel trattamento dell'astigmatismo si possono elencare così:

• Occhiali da vista per astigmatismo realizzati su misura
• Lenti a contatto
• I vari trattamenti laser che si possono applicare
• Lenti intraoculari toriche (monofocali o trifocali toriche), che correggono l'astigmatismo
• Lenti intraoculari
• Intervento con lente intraoculare fachica

Nel trattamento dell'astigmatismo contano l'età della persona, il grado del suo astigmatismo e la struttura del suo occhio.

• Dai 18 ai 45 anni:

Negli occhi idonei l'astigmatismo può essere corretto con il laser (LASIK, PRK / No Touch, SMILE). Quando l'astigmatismo è molto elevato, o quando la cornea non è idonea al laser, al posto del laser si può scegliere l'ICL (lente Collamer impiantabile). Che cos'è l'ICL? È una lente speciale inserita all'interno dell'occhio lasciando in posizione il cristallino, ed è un'opzione efficace in situazioni come un astigmatismo elevato o una cornea sottile.

• Dai 45 anni in su:

In questo gruppo si usano in genere lenti intraoculari toriche, durante l'intervento di cataratta oppure con la sostituzione refrattiva del cristallino. La lente torica corregge l'astigmatismo grazie al potere cilindrico integrato.

L'astigmatismo si può prevenire?

Purtroppo l'astigmatismo non è un disturbo che si possa prevenire. Il motivo è che alcune persone lo ereditano dalla madre o dal padre, mentre in altre compare con la crescita degli occhi. Soprattutto quando si tratta di un difetto genetico, la prevenzione non è possibile. Anche se l'astigmatismo non si può prevenire, è importante che venga individuato presto con visite oculistiche regolari e corretto. Che cos'è l'intervento di ptosi per la palpebra cadente?

Domande frequenti

Come vede una persona con astigmatismo?

Le immagini sia vicine sia lontane possono essere sfocate e con ombre, e intorno alle luci si può vedere una dispersione.

L'astigmatismo progredisce?

Può iniziare nell'infanzia e progredire. Va seguito con visite regolari.

L'astigmatismo scompare del tutto?

Non si corregge da solo. Si tiene sotto controllo con occhiali, lenti o chirurgia.

L'astigmatismo si può correggere con il laser?

Sì, nei pazienti con una struttura dell'occhio idonea l'astigmatismo può essere corretto con i metodi laser.

L'astigmatismo provoca mal di testa?

Sì, in particolare un astigmatismo non corretto può portare ad affaticamento visivo e mal di testa.