¿Cómo ven las personas con astigmatismo?

Cómo ven las personas con astigmatismo es una pregunta que se hacen quienes notan sus síntomas. El astigmatismo es un defecto refractivo que hace que los objetos y las personas del entorno se vean borrosos. La causa es que la córnea, en la parte delantera del ojo, no es perfectamente redonda. Al no ser perfectamente redonda, la luz que entra en el ojo se refracta de forma desigual y, como resultado, la persona ve borrosos tanto los objetos lejanos como los cercanos. Además del defecto refractivo, el astigmatismo puede acarrear otras molestias. Como el entorno se ve borroso, aparecen síntomas como cansancio en los ojos, incapacidad para conducir de noche, dolor de cabeza y la tendencia a entrecerrar los ojos. Para diagnosticar el astigmatismo, los especialistas realizan revisiones y pruebas oftalmológicas, tras las cuales el diagnóstico se establece sin complicaciones. Después se planifica el tratamiento según la situación de la persona. Para eliminar la visión borrosa se suelen elegir gafas o lentillas, y en los últimos años las tecnologías láser que han surgido también permiten corregirlo.

¿Qué causa el astigmatismo?

El astigmatismo es un defecto refractivo que aparece cuando la estructura de la córnea y del cristalino difiere de la de otras personas. Suele ser hereditario, es decir, viene de la familia y está presente desde el nacimiento. También puede aparecer por situaciones como la presión de los párpados sobre la córnea o las lesiones en los ojos. Sus otras causas son:

• Factores genéticos
• Complicaciones surgidas durante una cirugía ocular
• Lesiones oculares
• Presión de los párpados sobre la córnea
• Queratocono
• Cirugía ocular

¿Cuáles son los síntomas del astigmatismo?

Los síntomas del astigmatismo suelen notarlos las propias personas, porque el trastorno reduce su calidad de vida. Normalmente se dan cuenta de que existe un problema añadido por la dificultad que tienen para ver. Cuando aparecen o empeoran los síntomas, hay que consultar a un oftalmólogo lo antes posible y empezar pronto el tratamiento necesario. Los síntomas son:

• Imagen borrosa al mirar objetos cercanos y lejanos
• Dolor de cabeza
• Lagrimeo
• Mayor empeoramiento de la visión nocturna
• Entrecerrar los ojos para enfocar la visión
• Mareos ocasionales
• Cansancio en los ojos

¿Cuáles son los grados de astigmatismo?

El astigmatismo es uno de los defectos refractivos del ojo y, según su grado, afecta considerablemente a la calidad de vida. El grado de astigmatismo se mide con una unidad llamada dioptría. Suele empezar en 0,25, y hay personas cuyo grado llega hasta 6,00. El valor en dioptrías influye mucho a la hora de decidir cómo se tratará el trastorno. Los grados se clasifican en tres categorías principales:

1. Astigmatismo de grado bajo: describe los grados generalmente inferiores a 0,75 D. Se considera un astigmatismo leve, es decir, la fase inicial. En las personas con este grado, los síntomas muy rara vez aparecen en la vida diaria.
2. Astigmatismo moderado: describe los grados generalmente entre 0,75 y 2,00 D. En las personas con este grado aparece una visión borrosa apreciable tanto de los objetos lejanos como de los cercanos. Para ver con nitidez y reducir los síntomas, empiezan a llevar gafas y lentillas en su vida diaria.
3. Astigmatismo de grado alto: se determina para grados superiores a 2,00 y también se describe como astigmatismo severo. La calidad de vida diaria de las personas con este grado disminuye considerablemente y tienen grandes dificultades para ver con nitidez. Además de la visión borrosa, los objetos también se ven deformados y ondulados. En el tratamiento se suelen utilizar gafas, lentillas o cirugía refractiva como el LASIK.

¿Cómo se diagnostica el astigmatismo?

Para el diagnóstico del astigmatismo, el médico escucha primero las molestias que tiene la persona y sus antecedentes familiares. Paralelamente se realizan revisiones oftalmológicas rutinarias, y el diagnóstico se refuerza con un autorrefractómetro y una retinoscopia. Una vez diagnosticado el astigmatismo, si se sospecha un astigmatismo progresivo, se toman medidas con topografía corneal. Gracias al diagnóstico precoz, el tratamiento puede realizarse con mayor rapidez. El grado de curvatura de la córnea se examina con un queratómetro, y esta medición es especialmente importante para determinar si alguien que prefiere lentillas en lugar de gafas es apto para las lentes de contacto.

Tratamiento del astigmatismo

Existen muchos métodos para tratar el astigmatismo, y el que se aplica varía según la situación de la persona. En una primera fase se suelen utilizar gafas y lentillas. Sin embargo, para obtener el resultado deseado del tratamiento es muy importante acudir a revisiones periódicas, porque el astigmatismo no es un trastorno que se cure solo. Al contrario, su graduación puede aumentar con el tiempo y pueden aparecer síntomas más intensos. Los métodos que se aplican en el tratamiento del astigmatismo pueden enumerarse así:

• Gafas graduadas para astigmatismo hechas a medida
• Lentillas
• Los distintos tratamientos con láser que pueden aplicarse
• Lentes intraoculares tóricas (monofocales o trifocales tóricas), que corrigen el astigmatismo
• Lentes intraoculares
• Cirugía con lente intraocular fáquica

En el tratamiento del astigmatismo influyen la edad de la persona, el grado de su astigmatismo y la estructura de su ojo.

• De 18 a 45 años:

En ojos aptos, el astigmatismo puede corregirse con láser (LASIK, PRK / No Touch, SMILE). Cuando el astigmatismo es muy alto, o cuando la córnea no es apta para el láser, puede elegirse la ICL (lente implantable de Collamer) en lugar del láser. ¿Qué es una ICL? Es una lente especial que se coloca dentro del ojo manteniendo el cristalino en su posición, y es una opción eficaz en situaciones como el astigmatismo alto o la córnea fina.

• A partir de los 45 años:

En este grupo se suelen utilizar lentes intraoculares tóricas, ya sea durante la cirugía de cataratas o mediante la cirugía refractiva del cristalino. Una lente tórica corrige el astigmatismo gracias a la potencia cilíndrica que lleva incorporada.

¿Se puede prevenir el astigmatismo?

Por desgracia, el astigmatismo no es un trastorno que pueda prevenirse. La razón es que algunas personas lo heredan de su madre o de su padre, mientras que en otras aparece a medida que crecen los ojos. Sobre todo cuando se trata de un defecto genético, la prevención no es posible. Aunque el astigmatismo no puede prevenirse, es importante detectarlo pronto mediante revisiones oftalmológicas periódicas y corregirlo. ¿En qué consiste la cirugía de ptosis para el párpado caído?

Preguntas frecuentes

¿Cómo ve una persona con astigmatismo?

Tanto las imágenes cercanas como las lejanas pueden verse borrosas y con sombras, y alrededor de las luces puede verse dispersión.

¿El astigmatismo progresa?

Puede empezar en la infancia y progresar. Debe controlarse con revisiones periódicas.

¿El astigmatismo desaparece por completo?

No se corrige por sí solo. Se controla con gafas, lentillas o cirugía.

¿Se puede corregir el astigmatismo con láser?

Sí, en los pacientes cuya estructura ocular es apta, el astigmatismo puede corregirse con técnicas láser.

¿El astigmatismo provoca dolor de cabeza?

Sí, sobre todo el astigmatismo no corregido puede provocar fatiga visual y dolor de cabeza.