Что такое отслойка сетчатки?

Вопрос о том, что такое отслойка сетчатки, относится к самым частым у людей, столкнувшихся с этим серьезным заболеванием. Отслойка сетчатки возникает, когда под светочувствительным слоем сетчатки скапливается жидкость и нейросенсорная сетчатка отделяется от пигментного эпителия. Это очень серьезное заболевание. Чаще всего встречается регматогенная отслойка, которая обычно возникает, когда жидкость стекловидного тела проникает через разрыв сетчатки, не отграниченный с помощью лазера. Она развивается в таких ситуациях, как пожилой возраст, миопия высокой степени (минус шесть диоптрий и выше) и травмы глаза. Отслойка сетчатки проявляется по-разному. Зрение снижается, в глазу возникают вспышки света. Тревожными признаками являются вспышки света (фотопсии), внезапное увеличение количества темных точек или мушек, ощущение занавески в поле зрения, искривление прямых линий или потеря центрального зрения. Боли обычно нет; жжение в глазу не характерно для отслойки. Если ее не лечить, со временем она приводит к потере зрения. Это заболевание можно диагностировать разными способами. Главное: вовремя обратиться к специалисту, а ранняя диагностика всегда очень важна. Отслойка сетчатки представляет собой заболевание, затрагивающее сетчатку. Сетчатка позволяет глазу воспринимать свет и передает его в головной мозг через зрительные нервы. Эта структура прилежит к пигментному эпителию. Если она отделяется от внутренней части глаза, такое состояние называют отслойкой сетчатки. Отслойке сетчатки часто предшествует разрыв сетчатки, то есть нарушение ее целостности, пока она еще прилежит к внутренней части глаза. Если разрыв сетчатки не лечить, со временем эта структура полностью отделяется от внутренней части глаза и возникает отслойка сетчатки. Если такое состояние долго не лечить, зрительная функция больше не может выполняться и может возникнуть необратимое повреждение. Эти состояния проявляются по-разному. К симптомам следует относиться серьезно и как можно скорее обратиться к офтальмологу. Это заболевание может возникать вследствие возрастных изменений, повреждения глаза, некоторых глазных операций и миопии высокой степени. Разрывы сетчатки обычно отграничивают с помощью лазерного лечения. Однако при отслойке сетчатки необходима операция. Она проявляется тем, что предметы воспринимаются разного размера, линии кажутся изломанными, а в глазу возникают вспышки. Если присутствует одна или несколько из этих ситуаций, следует немедленно обратиться к врачу.

Почему возникает отслойка сетчатки?

Еще один важный вопрос: почему возникает отслойка сетчатки. Люди с миопией шесть диоптрий и выше, а также люди, у которых структура глаза изменилась с возрастом, более предрасположены к этому заболеванию. Определенные проблемы и осложнения могут возникнуть и после операции по удалению катаракты, что может привести к разрывам сетчатки. Сетчатка у людей с миопией высокой степени тоньше нормы, что значительно повышает риск разрыва. Проблемы с сетчаткой также возникают по мере возрастных изменений структуры глаза. В некоторых ситуациях причину отслойки установить невозможно, поэтому ранняя диагностика так важна. Чтобы на поздних стадиях не столкнуться с серьезной потерей зрения, при наличии следующих факторов следует обратиться к врачу-офтальмологу:

• Миопия высокой степени: минус шесть диоптрий и выше
• Отслойка сетчатки на другом глазу в прошлом
• Травмы глаза
• Операции на глазах
• Случаи разрыва сетчатки в семье
• Ослабление сетчатки
• Сахарный диабет
• Осложнения после операции по удалению катаракты
• Уменьшение количества жидкости стекловидного тела
• Натяжение сетчатки
• Структурные проблемы глазного яблока
• Пожилой возраст

Лечение отслойки сетчатки

Лечение отслойки сетчатки проводится в зависимости от ситуации. Разрыв сетчатки, выявленный до развития отслойки, можно отграничить лазером; если отслойка уже развилась, лечение хирургическое. Витрэктомия относится к методам, применяемым при разрывах и отслойке сетчатки. Жидкость внутри глаза заменяют новой жидкостью. При другом методе, если в сетчатке есть разрыв, на наружную поверхность глаза помещают силиконовый элемент и возвращают сетчатку на место. При еще одном методе в глаз вводят газ, чтобы вернуть сетчатку в прежнее положение. После операции необходимо следовать рекомендациям врача и регулярно приходить на контрольные осмотры. Если назначены лекарства, их всегда следует принимать вовремя.

Операции на сетчатке

Существует много видов операций на сетчатке, которые выбирают в зависимости от ее состояния. Ткань, называемая сетчаткой, является очень важной структурой, позволяющей глазу выполнять зрительную функцию. Этот слой, на который проецируется свет, передает его в головной мозг через зрительные нервы, и так осуществляется зрительная функция. Эта часть содержит миллионы нервных клеток и через них передает свет зрительным нервам. Головной мозг обрабатывает этот свет и сигналы и превращает их в изображение. Сетчатка является тонкой структурой, и окружающие ее структуры также чрезвычайно тонкие. Проблемы, возникающие вокруг сетчатки, могут непосредственно влиять на нее. При разрыве этой структуры или при отслойке может потребоваться операция. К операциям на сетчатке относятся:

• Экстрасклеральное пломбирование
• Аргоновый лазер
• Витрэктомия

Чаще всего применяют витрэктомию, один из видов микрохирургии. Во время нее повреждения сетчатки устраняют в максимально возможной степени. Внутри глаза находится стекловидное тело; его удаляют и заменяют специальной жидкостью. Так ткани глаза восстанавливаются, а другие возможные риски устраняются. Витрэктомия является методом, который чаще всего применяют при разрывах и отслойке сетчатки. Преимущества этой операции:

• Предотвращается потеря зрения.
• Микрохирургия позволяет выполнять очень тонкие манипуляции.
• Сетчатка правильно возвращается на место, а ткани восстанавливаются.

Операции на сетчатке, естественно, сопряжены с определенными рисками, в том числе с повышением внутриглазного давления и кровоизлиянием внутри глаза. Однако чем профессиональнее выполнена процедура, тем меньше осложнений. Ощущения жжения и рези после операции являются нормой.

Восстановление после операции на сетчатке

Восстановление после операции на сетчатке очень важно. Хотя обычно пациентов не госпитализируют, по решению врача их могут оставить под наблюдением на одну ночь. В этот период следует соблюдать следующее:

• Избегать подъема тяжестей и интенсивных занятий спортом
• Если в глаз был введен газ, в течение указанного врачом периода лежать лицом вниз и не летать на самолете
• Следить за чистотой прооперированной области
• Держать глаз закрытым несколько дней и избегать контакта с водой
• Защищать прооперированный глаз от ударов и давления
• Принимать назначенные врачом лекарства строго по графику

Сколько дней длится ячмень?