Симптомы разрыва сетчатки

Разрыв сетчатки представляет собой нарушение целостности сетчатки глаза, которое может привести к отделению сетчатки от места, где она закреплена. Это очень серьезное заболевание глаз. Симптомы разрыва сетчатки: внезапное увеличение количества мушек, вспышки света, движущиеся пятна в глазу или потемнение в глазах. При разрыве сетчатки люди обычно не чувствуют боли. Однако они сталкиваются с серьезными проблемами со зрением. При появлении подобных симптомов нужно быстро обратиться к врачу, пока не возникли необратимые повреждения. Лучший способ предотвратить разрыв сетчатки или выявить его на ранней стадии состоит в регулярных осмотрах у врача. Благодаря им заболевание, если оно есть, диагностируют рано и быстро начинают лечение. Ранняя диагностика позволяет предотвратить потерю зрения до появления необратимых повреждений.

Что вызывает разрыв сетчатки?

К важнейшим причинам разрыва сетчатки относится близорукость (миопия). Риск высок у людей с миопией высокой степени, то есть выше шести диоптрий. Кроме того, разрыв может появиться у пожилых людей из-за изменения структуры жидкости внутри глаза. Хотя причин несколько, в некоторых случаях установить, какая из них привела к разрыву, невозможно. Поэтому нужно всегда регулярно проходить обследования, чтобы врачи могли поставить диагноз на ранней стадии. Причины можно перечислить так:

• У пациентов с миопией высокой степени, от шести диоптрий и выше, разрыв может возникнуть из-за истончения сетчатки.
• В более позднем возрасте: изменение структуры гелеобразной жидкости внутри глаза, стекловидного тела.
• Повреждения глаза или травмы.
• У людей, в семье которых были случаи разрыва сетчатки, как правило, есть генетическая предрасположенность. Это повышает их собственный риск.
• Перенесенные ранее операции или серьезные заболевания глаз.
• Ослабление ткани сетчатки из-за некоторых заболеваний.
• Натяжение сетчатки, возникающее при уменьшении объема стекловидного тела или начале его отслоения, и связанные с этим разрывы.
• Инфекции глазного яблока.
• Структурные аномалии глазного яблока.
• В некоторых случаях разрыв сетчатки может возникнуть, даже если причина неизвестна и диагноз поставить невозможно.

Как диагностируют разрыв сетчатки?

Чтобы диагностировать разрыв сетчатки, врачи сначала собирают анамнез пациента. На этом этапе они узнают о перенесенных ранее заболеваниях, регулярно принимаемых лекарствах и глазных заболеваниях в семье. Затем врач спрашивает, какие у пациента симптомы и жалобы. После сбора общего анамнеза пациенту сначала закапывают капли для расширения зрачков. Благодаря этим каплям зрачки расширяются, и глаза подготавливаются к осмотру. Затем врач осматривает внутренние структуры глаза и окружающую область с помощью офтальмологического микроскопа и различных линз. По результатам этого осмотра врач может легко диагностировать разрыв сетчатки. Разрыв сетчатки также можно обнаружить во время регулярных осмотров. После выявления заболевания план лечения определяют в зависимости от ситуации пациента.

Как лечат разрыв сетчатки?

При планировании лечения разрыва сетчатки важна степень повреждения глаз пациента. С развитием технологий появилось несколько методов лечения:

• Лечение аргоновым лазером

Его применяют в тех случаях, когда есть только разрыв сетчатки. С помощью лазерного лечения место разрыва «запаивают». Процедура проводится амбулаторно, и пациент, как правило, уходит домой в тот же день.

• Витрэктомия

Ее применяют, когда разрыв перешел в отслойку сетчатки. При этом методе лечения хирург обычно удаляет прозрачную гелеобразную ткань, заполняющую глазное яблоко, и вводит в это пространство газ (SF6 или C3F8) или силиконовое масло для тампонады. Так сетчатка возвращается на свое прежнее место. Кроме того, во время процедуры в зависимости от размера разрыва могут применяться лазер и тампонада газом или силиконом.

• Экстрасклеральное пломбирование

Это хирургическая техника, при которой доступ к глазу осуществляется снаружи. Тонкие силиконовые полоски помещают под мышцы глаза, под конъюнктиву, покрывающую белочную оболочку глаза. Благодаря этим тонким полоскам сетчатка может вернуться на место.