¿Qué es la campimetría (prueba de campo visual)?

Preguntas como qué es la campimetría o prueba de campo visual y por qué se realiza son las más habituales sobre este tema. La campimetría se realiza para medir la eficacia de la visión periférica. Mide hasta dónde puede ver hacia los lados, por debajo y por encima del objeto que está mirando. La prueba de campo visual también se conoce como perimetría. Es importante en afecciones como el glaucoma. Suele durar diez minutos y no implica ninguna intervención quirúrgica ni medicación. La campimetría es importante porque permite al oftalmólogo detectar afecciones oculares de muchas formas distintas o hacer su seguimiento. La prueba es indolora y totalmente sencilla. Se centra en dos aspectos:

• Qué sensibilidad tiene el ojo en las distintas partes del campo visual
• Hasta dónde ve el ojo hacia la derecha, la izquierda, abajo y arriba mientras mira al frente sin moverse

En condiciones normales, los ojos ven una amplia zona delante de ellos. Sin mover los ojos, no solo vemos el objeto que está justo delante, sino también parte de lo que hay por debajo, por encima, a la derecha y a la izquierda. La zona que no está directamente delante de nosotros, pero que aun así podemos ver, se llama visión periférica. La visión percibe extremadamente bien el entorno situado en el centro mismo de la zona que se ve, y por eso los ojos enfocan con más comodidad la zona que quieren ver. Cuanto más lejos está el objeto o el entorno del centro principal de la visión, con menos claridad se ve. Cuando un objeto se desplaza lo suficiente hacia un lado, sale por completo de nuestro campo visual.

¿Por qué se realiza la campimetría?

La pregunta más habitual sobre este tema es por qué se realiza la campimetría. Cuando se acude a un oftalmólogo o a un optometrista, la prueba de campo visual forma parte natural del proceso. También permite detectar y seguir antes afecciones como el glaucoma. Así se detectan con más facilidad las afecciones que dañan la visión capa a capa, y también sirve para poner de manifiesto otras afecciones oculares. Las personas con glaucoma pueden creer que no tienen dificultades de visión, pero la campimetría revela los huecos y las pérdidas de su visión periférica. Además, la prueba permite comprender con más claridad lo que ocurre en la parte del sistema nervioso que lleva a cabo la función de la vista. Esas partes visuales del sistema nervioso son:

• La retina convierte la luz que se refleja en nuestro ojo en señales eléctricas y las transmite al nervio óptico.
• Los nervios ópticos llevan esas señales a la parte visual de nuestro cerebro.
• El cerebro, uno de nuestros centros principales, procesa las señales que llegan de los nervios ópticos y las convierte en una imagen.

Un problema en cualquier parte de este sistema visual provoca cambios en nuestro campo visual. Según el resultado de la prueba, existen determinados patrones que se utilizan para identificar la afección y su grado. La prueba se repite a intervalos regulares para poder hacer el seguimiento de la afección. La prueba también se utiliza con frecuencia en el seguimiento de las afecciones de la visión. Su médico sigue la evolución de su afección según los resultados de la prueba. Las afecciones en las que se aplica la campimetría, tanto para detectarlas como para seguirlas, son:

• Escotoma (punto ciego)
• Glaucoma
• Degeneración macular
• Enfermedad de Graves
• Trastornos de la hipófisis
• Esclerosis múltiple (EM)

¿Cómo se realiza la campimetría?

Preguntas como cómo se realiza la campimetría o si duele son muy habituales. La prueba no requiere ninguna preparación adicional. No tiene efectos secundarios ni durante ni después. No duele y no se utiliza anestesia. La prueba de campo visual puede realizarse de varias formas distintas, pero el objetivo básico de todas ellas es saber con qué claridad puede ver su campo visual. En esta prueba se fija la mirada en un punto y la prueba avanza a partir de ahí. Existen dos métodos básicos, los más sencillos de todos:

• Campimetría por confrontación: en esta prueba, la persona que la realiza se sienta a un metro aproximadamente de la persona examinada. Extiende los brazos rectos hacia ambos lados y mueve los brazos o la mano, y la persona examinada indica cuándo percibe esos movimientos.
• Rejilla de Amsler: se utilizan patrones de líneas rectas que forman una cuadrícula. Se mira un punto situado en el centro de la cuadrícula y se identifican las zonas en las que las líneas se ven borrosas, interrumpidas o deformadas. La rejilla de Amsler mide solo la parte central del campo visual.

Tipos de campimetría

Las pruebas de campo visual no se limitan a la confrontación y a la rejilla de Amsler. También existen la perimetría cinética y la estática. Son las siguientes:

• Campimetría estática (perimetría): se realiza mirando dentro de un aparato en forma de cuenco. Cuando se ve un objeto en la máquina, se pulsa un botón como respuesta. Entre las pruebas estáticas más utilizadas están la Octopus y la Humphrey.
• Campimetría cinética (perimetría): en la perimetría cinética, la persona que realiza la prueba mueve un objeto y usted indica cuándo lo ve. Para ello se utiliza generalmente la prueba de Goldmann.

Para analizar los resultados de estas pruebas con la mayor precisión posible, los resultados se obtienen mediante los aparatos utilizados, que proporcionan una información más exacta. Durante estas pruebas, su cabeza permanece en el mismo lugar en todo momento y siempre hay un objetivo central al que mirar. En la prueba con aparato se utilizan puntos de luz para poder evaluar con más claridad la sensibilidad de la visión. Así se obtiene el resultado más preciso y pueden extraerse conclusiones definitivas sobre la afección de la persona. ¿Cuál debe ser la tensión ocular?