أعراض تمزق الشبكية

تمزق الشبكية انقطاع في طبقة الشبكية في العين قد يؤدي إلى انفصال الشبكية عن الموضع الملتصقة به، وهو من أمراض العين الخطيرة جدًا. وتتمثل أعراض تمزق الشبكية في زيادة مفاجئة في العوائم أو ومضات الضوء أو بقع تتحرك في العين أو اسوداد الرؤية. ولا يشعر المصابون عمومًا بأي ألم عند تكوّن تمزق في الشبكية، لكنهم يواجهون مشكلات خطيرة في البصر. وعند ظهور مثل هذه الأعراض، ينبغي استشارة الطبيب سريعًا قبل حدوث ضرر دائم. وأفضل طريقة للوقاية من تمزق الشبكية أو تشخيصه مبكرًا هي الفحوص الدورية لدى الطبيب، إذ يُشخَّص المرض بفضلها مبكرًا عند وجوده، وتوضع خطة العلاج موضع التنفيذ سريعًا. ومن خلال التشخيص المبكر يمكن منع فقدان البصر قبل حدوث ضرر دائم.

ما أسباب تمزق الشبكية؟

يُعد قصر النظر من أهم أسباب تكوّن تمزق الشبكية، ويكون الخطر مرتفعًا لدى المصابين بقصر النظر الشديد، أي الذي تتجاوز درجته ستة ديوبترات. وإلى جانب ذلك، قد يظهر لدى كبار السن مع تدهور بنية السائل داخل العين. ورغم وجود أكثر من سبب، لا يمكن في بعض الحالات تحديد السبب الذي نشأ عنه التمزق، ولذلك ينبغي دائمًا الالتزام بالفحوص على فترات منتظمة حتى يتمكن الأطباء من التشخيص المبكر. ويمكن سرد الأسباب على النحو التالي:

• قد يظهر لدى مرضى قصر النظر الشديد بدرجة ستة ديوبترات فأكثر بسبب ترقق الشبكية.
• تدهور بنية السائل الهلامي داخل العين، أي الجسم الزجاجي، في المراحل المتقدمة من العمر.
• إصابات العين أو الرضوض.
• يكون لدى من لديهم حالات تمزق الشبكية في العائلة عمومًا استعداد وراثي، مما يزيد خطر إصابتهم.
• العمليات الجراحية السابقة أو أمراض العين الخطيرة.
• ضعف نسيج الشبكية بسبب بعض الأمراض.
• تكوّن شدّ في الشبكية مع تناقص السائل الزجاجي أو بدء انسحابه، وحدوث تمزقات نتيجة لذلك.
• العدوى التي تتكوّن في مقلة العين.
• التشوهات البنيوية الموجودة في مقلة العين.
• في بعض الحالات قد يتكوّن تمزق الشبكية رغم أن السبب غير معروف ولا يمكن التشخيص.

كيف يُشخَّص تمزق الشبكية؟

لتشخيص تمزق الشبكية، يستمع الأطباء أولًا إلى التاريخ المرضي للمريض، فيتعرفون في هذه المرحلة على الأمراض التي أصيب بها سابقًا والأدوية التي يستخدمها بانتظام وأمراض العيون في عائلته، ثم يسألون عن أعراض المريض ومشكلاته. وبعد أخذ التاريخ المرضي العام، تُقطَّر أولًا قطرات في حدقتي المريض، فتتوسع العينان بفضلها وتصبحان جاهزتين للفحص. ثم يفحص الطبيب داخل العين والمنطقة المحيطة بها باستخدام مجهر الفحص وعدسات مختلفة، ونتيجة لهذا الفحص يستطيع الطبيب تشخيص تمزق الشبكية بسهولة. كما يمكن اكتشاف تمزق الشبكية خلال الفحوص الدورية، وبعد اكتشاف الحالة تُقيَّم خطة العلاج بحسب حالة المريض.

كيف يُعالج تمزق الشبكية؟

عند التخطيط لعلاج تمزق الشبكية، يكتسب مدى الضرر في عيني المريض أهمية. ومع تقدم التكنولوجيا، أصبح هناك اليوم أكثر من طريقة للعلاج، وهي:

• العلاج بليزر الأرغون

يُستخدم في الحالات التي يقتصر فيها الأمر على وجود تمزق في الشبكية، إذ يُغلق موضع التمزق من خلال العلاج بالليزر. وهو إجراء يُجرى دون مبيت في المستشفى، ويعود المريض عمومًا إلى منزله في اليوم نفسه.

• استئصال الزجاجي

يُستخدم عندما يتطور التمزق إلى انفصال الشبكية. وفي طريقة العلاج هذه، يزيل الجرّاح عمومًا النسيج الهلامي الشفاف الذي يملأ مقلة العين، ويحقن في هذا الفراغ غازًا (SF6 أو C3F8) أو زيت السيليكون بوصفه مادة دكّ (Tamponade)، فتعود الشبكية بذلك إلى موضعها السابق. وإلى جانب هذا العلاج، يمكن أيضًا استخدام الليزر وطرق الدكّ بالغاز أو السيليكون خلال الإجراء بحسب حجم التمزق.

• الطوق الصلبوي

هو تقنية جراحية يُتعامل فيها مع العين من الخارج، إذ توضع أشرطة رقيقة مصنوعة من السيليكون تحت عضلات العين، أسفل طبقة الملتحمة التي تغطي بياض العين. وبفضل هذه الأشرطة الرقيقة، تتمكن الشبكية من العودة إلى موضعها.