Retina yırtığı gözdeki retina tabakasının yapışık olduğu yerden ayrılması durumudur. Çok ciddi bir göz hastalığı olmaktadır. Retina yırtığı belirtileri ise gözde ani uçuşmalar, ışık çakmaları, gözde uçuşmalar veya gözlerde kararmalar olmaktadır. Genellikle kişiler retinada oluşan yırtıkta ağrı hissetmemektedir. Ancak görme ile ilgili ciddi sorunlar ile karşı karşıya kalmaktadır. Bu tarz semptomlar ile karşılaşıldığında ise kalıcı hasar oluşmadan hızlı bir şekilde hekime başvurulması gerekmektedir. 

Retina yırtığını önlemek veya erken teşhis için ise yapılabilecek en iyi yöntem düzenli hekim kontrolleri olmaktadır. Böylelikle de yapılacak kontroller sayesinde eğer bir hastalık varsa da erken teşhis edilerek tedavi planı hızlı bir şekilde gerçekleştirilmektedir. Erken teşhis sayesinde kalıcı hasarlar oluşmadan görme kayıplarının önüne geçmek mümkündür. 

Retina Yırtılması Neden Olur?

Retina yırtılması ortaya çıkmasının en önemli nedenlerinden biri miyop hastalığı olmaktadır. Yüksek miyopi yani 6 numaradan fazla olan kişilerde görülme riski yüksek olmaktadır. Bununla birlikte de ileri yaştaki kişilerin göz içindeki sıvının yapısının bozulması ile birlikte de ortaya çıkması mümkündür. Birden fazla nedeni olsa da bazı durumlarda yırtılmanın hangi nedene bağlı ortaya çıktığı da anlaşılamamaktadır. Bundan dolayı da mutlaka hekimlerin erken teşhisi için düzenli aralıklar ile muayene yaptırılması gerekmektedir. Nedenlerini ise şu şekilde sıralamamız mümkündür;

• 6 numara ve üzeri yüksek miyopi hastalarında retinanın incelmesinden dolayı ortaya çıkması mümkündür. 
• İleri yaşlarda göz içindeki jel kıvamındaki sıvı yani vitreusun yapısının bozulması. 
• Gözde yaralanmalar veya travmaların oluşması. 
• Aile içerisinde retina yırtılması ile karşılaşan kişilerde genellikle genetik yatkınlık olmaktadır. Bu da kişinin yakalanma riskini arttırmaktadır. 
• Daha öncesinde geçirilen ameliyatlar veya ciddi göz rahatsızlıkları.
• Retina dokusunun belli hastalıklara bağlı olarak zayıflaması.
• Vitreus sıvısının azalması veya çekilmeye başlaması sonucunda retinada gerilim oluşması ile birlikte yırtılmaların meydana gelmesi.
• Göz küresinde oluşan enfeksiyonlar.
• Göz küresinin yapısal olarak anormalliklerinin bulunması.
• Nedeni bilinmeyen ve teşhisi konulamayan bazı durumlarda retina yırtığı oluşması mümkündür. 

Retina Yırtılması Teşhisi Nasıl Yapılır?

Retina yırtılması teşhisi için ilk önce hekimler hastanın öyküsünü dinlemektedir. Bu aşamada da daha öncesinde geçirdiği hastalıklar, düzenli olarak kullandığı ilaçlar ve ailesindeki göz hastalıklarını dinlemektedir. Sonrasında ise hastanın belirtilerinin ve sorununun neler olduğunu sormaktadır. 

Genel hasta öyküsü alındıktan sonra hastanın ilk olarak göz bebeklerine damla sıkılmaktadır. Bu damla sayesinde de gözler genişletilmekte ve muayeneye hazır hale getirilmektedir. Sonrasında ise muayene mikroskobu ve çeşitli mercekler kullanılarak gözün içi, çevresi hekim tarafından kontrol edilmektedir. Kontrol sonucunda da hekim tarafından retina yırtığının teşhisi kolay bir şekilde konulması mümkündür. Bununla birlikte de düzenli kontroller esnasında da retina yırtığının tespiti mümkündür. Hastalığın tespit edilmesinden sonra ise hastanın durumuna göre tedavi planı değerlendirilmektedir.  

Retina Yırtılması Tedavisi Nasıl Yapılır?

Retina yırtılması tedavisi planlanırken hastanın gözlerinde ki hasarın boyutunun ne derecede olduğu önemlidir. Günümüzde teknolojinin gelişmesi ile birlikte tedavi için birden fazla yöntem bulunmaktadır. Bu yöntemler ise şunlardır;

• Argon Lazer Tedavisi

Retinada yalnızca yırtık olduğu durumlarda kullanılmaktadır. Yapılan lazer tedavisi ile yırtığın olduğu yer bilinmektedir. Mikro cerrahi yöntemlerinden biridir. Bundan dolayı da genellikle hasta bir gece gözlem altında kalmakta ve sonrasında taburcu edilmektedir. 

• Vitrektomi

Retinadaki yırtığın büyük bir oranda olduğu durumlarda kullanılmaktadır. Genellikle bu tedavi yönteminde hastaların göz küresini dolduran şeffaf jel kıvamında ki dokuyu gözden çıkarır ve bu alana gaz (SF6/C3F8) veya silikon yağ tamponadı enjekte etmektedir. Bu sayede de retinanın eski haline dönmesi bağlanmaktadır. Bu tedavinin yanı sıra da yırtığın büyüklüğüne göre lazer ve gaz ya da silikon tampon yöntemleri de tedavi esnasında kullanılması mümkündür. 

• Skleral Çökertme Yöntemi

Bu yöntemde göze dışarıdan müdahalelerin yapıldığı bir ameliyat tekniği olmaktadır. Gözün beyazını kaplayan konjonktiva tabakasının altından silikondan yapılmış ince şeritler göz kaslarının altına yerleştirilmektedir. Yerleştirilen ince şeritler sayesinde da retinanın yatışması sağlanmaktadır. 

Retina Yırtığı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

1. Retina Yırtığı Ne Kadar Sürede Tedavi Edilmelidir?

Retina yırtığı gözde kalıcı hasarlar bırakması mümkün olan bir hastalıktır. Bundan dolayı da gözde görme kusurlarının ortaya çıkması ve görmenin azalması ile mutlaka bir hekime başvurulmalıdır. En kısa sürede ise tedavinin gerçekleştirilmesi gerekmektedir. Tedavi için gecikilmesi durumunda ise hastanın kalıcı görme kaybı ile karşı karşıya kalması mümkündür. 

1. Retina Yırtığının Önceden Fark Edilir Mİ?

Retina yırtığı genellikle belirtiler göstermeden önce fark edilmesi oldukça zordur. Gözün detaylı incelenmesi ve dikkatle kontrolü sonucunda ortaya çıkmaktadır. Bununla birlikte de hastanın ışık çakmaları, siyah nokta görmesi ve görmesinde değişikliğin oluşması gibi belirtilerin olması durumunda mutlaka acil bir şekilde hekime başvurması gerekmektedir. 

1. Retina Yırtığı Riski Nasıl Azaltılır?

Retina yırtığı riski genellikle miyop hastalarında, diyabet hastalarında ve aile öyküsü olan kişilerde ortaya çıkma riski daha yüksek olmaktadır. Bundan dolayı da bu grupta olan kişilerin mutlaka düzenli kontrollerini yaptırması gerekmektedir. Göze gelebilecek darbelerden ise kendisini koruması gerekmektedir. Diyabet ve hipertansiyon gibi hastalıklar var ise de hastalıkların mutlaka kontrol altında tutulması gerekir. 

1. Retina Yırtığı Lazer İle Tedavi Edilir Mİ?

Retina yırtıklarında lazer ile tedavi edilmesi mümkündür. Ancak lazer tedavi büyük yırtıklarda yapılmamaktadır. Küçük yırtıklarda lazer ile yırtık dikilerek tedavi gerçekleştirilmektedir. Mikro cerrahi yöntemlerinden biri olan lazer tedavisi ile küçük retina yırtığı tedavilerinde genellikle büyük bir oranda başarı sağlamaktadır. Hasta ise operasyon sonrasında bir gece mutlaka hastanede yatırılarak durumu gözlemlenmektedir.

Sık Sorulan Sorular

Retina yırtığı ile retina dekolmanı aynı şey mi?
Hayır. Yırtık, retinada oluşan açıklıktır; tedavi edilmezse retina tabakası yerinden ayrılarak dekolmana ilerleyebilir.

Retina yırtığı ağrı yapar mı?
Genellikle ağrı yapmaz; uçuşma, ışık çakması, perde inmesi gibi belirtiler ön plandadır.

Kimler risk altında?
Yüksek miyoplar, travma geçirenler, katarakt ameliyatı sonrası dönem, lattice dejenerasyonu olanlar, ileri yaş.

İlerleyip körlüğe neden olur mu?
Tedavi gecikirse retina dekolmanına ilerleyebilir ve görme kaybı kalıcı olabilir. Erken tedavi ile bu risk azalır.

Tanı nasıl konur?
Göz bebeği büyütülerek detaylı fundus muayenesi yapılır; gerekirse OCT veya B-scan USG kullanılır.

Lazer tedavisi her yırtıkta uygulanır mı?
Dekolman yoksa ve yırtık uygun konum/şekildeyse lazer veya kriyopeksi ile çevresi kapatılabilir.

Vitrektomi nedir?
Vitreusun alındığı, gaz/silikon ile tamponad yapıldığı cerrahidir; retina dekolmanında sıklıkla kullanılır.

Skleral çökertme nedir?
Göz dışına yerleştirilen silikon band ile retina, alttaki tabakaya yaklaştırılır; seçilmiş olgularda etkilidir.

Pnömatik retinopeksi kullanılabilir mi?
Uygun yırtık konumlarında göz içine gaz verilerek + lazer/kriyo ile tedavi yapılabilir.

Tedavi sonrası iyileşme süreci nasıldır?
Uygulanan yönteme göre değişir. Gaz tamponadı varsa bir süre pozisyon gerekebilir; kontroller aksatılmamalıdır.

Yırtık tekrarlayabilir mi?
Evet; özellikle risk faktörleri sürüyorsa yeni yırtıklar gelişebilir. Düzenli takip önemlidir.

Diğer göze geçer mi?
Aynı mekanizmalar diğer gözde de oluşabilir. Karşı göz düzenli kontrol edilmelidir.

Ekran kullanımı yırtık yapar mı?
Doğrudan yırtık yapmaz; ancak belirti farkındalığını azaltmamak için göz sağlığı hijyenine dikkat etmek gerekir.

Spor ve travma ilişkisi var mı?
Darbelere açık sporlarda koruyucu gözlük önerilir; travma yırtık riskini artırabilir.

Unutmayın, bu blog yazıları sadece bilgilendirme amacı taşımaktadır. Eğer tıbbi bir endişeniz veya sorunuz bulunuyorsa, lütfen bir doktora danışınız.

Gözümüzün Sağlığını Korumak İçin Neler Yapmalıyız